取子宫内膜的步骤

手术治疗在医学中是一种很常见的手段，直接简单，但是手术治疗一般都有着一定的风险性。虽然手术是一种简单干脆的治疗方法，但是其意义却是不一般。特别是如果手术失误，又或者是患者个人的问题等都有会严重的影响。下面我们来讲下关于取子宫内膜应该注意的地方和具体的步骤。

取子宫内膜活检适用于：

1.子宫内膜结核诊断，在月经前取材。

2.了解有无排卵和黄体是否健全，在月经来潮6～8h之内或经前2～3d取材。若为不孕症者当月须避孕。

3.了解宫内膜周期变化在月经不同时期取材。子宫内膜剥脱不全者应在月经期第5天取材。

4.子宫内膜癌随时取材。

5.子宫内膜增殖症观察治疗效果。

禁忌症

1.滴虫、真菌、性传播疾病或其他原因所致急性阴道炎、宫颈炎。

2.急性、亚急性盆腔炎。

3.体温超过37.5℃者。

4.近3d内有性生活史者。

5.不能排除妊娠者。

6.应用性激素药物停药不足1～2个周期者。

术前准备

1.查血常规、血小板、白带常规、测体温。45岁以上者测血压、脉搏。疑有心脏病者需做心电图检查。

2.术前3d禁止性生活。

3.认真了解月经周期。

4.带环者术前应透视或行B超检查。

5.葡萄胎、绒癌术前行B超检查及抽血配血，建立输液通道，随时准备输血。必要时可在B超监视下进行操作。

6.伴有炎症又需手术者，于术前开始使用抗生素，直至术后3～5d。

手术步骤

1.排空膀胱，取膀胱截石位，消毒外阴及阴道，铺消毒手术巾。

2.双合诊检查了解子宫大小、方位、质地、活动度、形态及与周围脏器的关系，两侧附件有无异常。

3.安放窥器，暴露宫颈，消毒阴道及宫颈，用宫颈钳钳夹前唇，向外牵拉，使子宫呈水平位

4.以子宫探针顺子宫方向轻轻探达宫底，测其深度并证实屈度及大小和检查是否相符，遇有阻力不可强探，可改变方向寻找无阻力且变异子宫腔位置。明确腔内有无内壁不平感或粘连、肿瘤压迫所致探针受阻感。

5.将子宫内膜小刮匙送至宫底，紧贴宫壁，自上而下在子宫前、后壁及两侧壁各刮取组织1小块。疑有结核者在宫角取材，也可在宫底及子宫下段分别取材。如同时准备取宫颈组织，应先刮子宫颈管，后刮宫腔。

6.所采标本根据部位及需要分别装入固定液瓶内，核对申请单与标本签上的姓名及编号后，送病理检查。

以上就是讲了一些关于取子宫膜的一些步骤，最后我们提醒下大家做手术的术后处理。比如发现肠道出血等情况，一定使用抗生素。如果发型结核的情况，就立马采取结核等处理手段。除此之后还应该注意清洁卫生，特别是手术两周之内，不能同房。饮食最好是以清淡为主。

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