【骨折愈合】神奇的骨折愈合过程

人的一生会遇到很多意外，就比如说骨折，骨折虽然很痛苦，但不是终结性的，通过人体强大的自愈能力会愈合，然而很多人都会好奇骨折是怎么愈合的，那么骨折愈合的过程到底是怎么样的呢？

骨折愈合的四个阶段：

一、血肿形成

骨折时除骨组织本身被破坏外，也伴有附近软组织的损伤或撕裂。骨组织和骨髓都富含血管，骨折后常伴有大量出血，填充在骨折的两断端及其周围组织间，形成血肿。血肿通常在数小时内会血液凝固。和其他组织创伤一样，在骨折局部可见到白血球中性球细胞浸润。

二、纤维性骨痂形成

在骨折后，大约2～3天，从骨内膜及骨外膜增生的纤维母细胞及新生毛细血管会侵入血肿，血肿开始机化。这些纤维母细胞实质上多数是软骨母细胞及骨母细胞的前身。增生组织逐渐接合、填充并桥接骨折的断端，再发生纤维化形成纤维性骨痂，或称暂时性骨痂。约经1周左右，上述增生的肉芽组织及纤维组织部分可进一步分化，形成透明软骨。

三、骨性骨痂形成

骨折愈合的进一步发展，是骨母细胞产生新生骨质逐渐取代上述纤维性骨痂。开始形成的骨质为类骨组织，以后发生钙盐沉着，形成编织骨(woven bone)，即骨性骨痂。纤维性骨痂内的软骨组织，和骨发育时的软骨化骨一样，发生钙盐沉着而演变为骨组织，参与骨性骨痂的形成。此时所形成的编织骨，由于其结构不够致密，骨小梁排列比较紊乱，故仍达不到正常功能需要。

四、骨痂改建或再塑

上述骨痂建成后，骨折的断端仅被幼稚的、排列不规则的编织骨连接起来。为了符合人体生理要求而具有更牢固的结构和功能，编织骨进一步改建成为成熟的板层骨，皮质骨和髓腔的正常关系也重新恢复。改建是在破骨细胞的骨质吸收及骨母细胞新骨质形成的协调作用下进行的，即骨折骨所承受应力最大部位有更多的新骨形成而机械性功能不术需要的骨质则被吸收，这样就使骨折处上下两断端按原来的关系再连接起来，髓腔也重新连通。

在一般情况下，经过上述步骤，骨折部恢复到与原来骨组织一样的结构，达到完全愈合。

怎样加快骨折的愈合？

骨折愈合需要足够骨质建造的营养素。影响骨折愈合有很多因素，首先，受损骨头需要足够的血液提供足够的营养供应，若营养不够，则骨头的愈合、骨连结的时间将会延长，加长复原天数。年长者复原较慢，是因为组织再生能力较弱，饮食又简单、不均衡，以致缺乏复原所需营养素。无论任何年龄的病人如果补充好的营养，会比较容易复原。

除了大量维生素C之外，蛋白质、钙质和维生素D也应摄取充足。蛋白质在结缔组织增生中，是主要的材料，钙质在骨化过程中则能使骨架取韧充实。平时我们吸收多余的钙会储藏在大骨头的两端组织内，以备缺时应用，但若一段时间没有适当摄取钙质，就没有储备。钙的吸收率和维生素D有关，维持素D从足够的阳光照射可获得，此外，维生素D含量丰富的食物有：全脂牛奶、鱼肝油等。

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