怎么检查胃食管返流

更新时间： 2022-02-14

胃食管反流属于肠胃疾病的一种，症状有多种，而且并发症比较多。通常来说年龄较大的人群容易患上这种疾病，特别是40-60岁的人群患病率最高。那么胃食管反流有哪几种类型呢？又该怎么检查胃食管反流？下面小编将对这些问题一一解答。希望经过小编的解答能对大家有所帮助。

一、胃食管反流病可分为以下三种类型

1、非糜烂性反流病(NERD)：存在反流相关的不适症状，但内镜下未见Barrett食管及食管黏膜破损;

2、糜烂性食管炎(EE)：内镜下可见食管远段黏膜破损;

3、Barrett’s食管(BE)：食管下段的复层鳞状上皮被化生的单层柱状上皮所替代的一种病理现象，可伴肠化或无肠化。其中伴有特殊肠上皮化生者属于食管腺癌的癌前病变。

二、胃食管反流病检查方法

1、诊断性试验(PPI)

即质子泵抑制剂(PPI)诊断性治疗，已经证实是行之有效的方法，具体方法是：可选用洛赛克、兰索拉唑等药，用标准剂量的PPI，2次/d，疗程1～2周，如服药后症状明显改善，则支持GERD;如服药后症状改善不明显，可能有酸以外的因素或不支持GERD。

2、胃镜检查

胃镜结合病理检查是诊断EE和Barrett’s食管的金标准。

3、病理检查

从胃食管结合部开始向上进行活检取材，常规取材应采取2cm的间隔，对间变或疑有癌变的BE则应采取1 cm的间隔取材，应分别在4个象限取活检，溃疡、糜烂、斑块、小结节狭窄及其他腔内异常，均要取活检。

4、24小时食管pH监测

24小时食管pH监测是目前诊断有否胃食管反流最好的定性与定量的检查方法， pH<4为确定反流存在的界限点，pH<4的时间称为反流时间，是临床应用最广泛的反流变量。该检查手段对诊断糜烂性食管炎其阳性率>80%，NERD患者的阳性率为50%～75%。其中，无线食管pH监测可以提供更长时间的酸反流检测，可获得更高的阳性率。

5、其他检查

如X线和核素检查、反流监测、食管灌酸检查、内镜新技术如色素内镜、放大内镜、光诱导的荧光内镜和光散射分光镜技术等。

上述内容对胃食管返流的类型和检查方法进行了介绍，最后小编提醒胃食管返流患者尽量不要吸烟或者喝酒，日常生活中的饮食也要尽可能的清单，不要做严重的体力劳动，要注意锻炼身体，保证充足的睡眠，不断增强免疫能力。

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