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7种尿色 是身体发出的求救信号

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我们每天都要排尿液,有时候会觉得自己的尿色颜色有变化,你知道这是怎么回事吗?其实尿色可是我们健康晴雨表哦,下面小编告诉你如何通过看尿色知疾病信号。

7种尿色 是身体发出的求救信号

尿液是人体的“清道夫”,通过尿液可以把机体的废弃物质排出体外,以保持机体的内外平衡。正常新鲜的尿液颜色为淡黄色,透明状,无沉淀浑浊现象,这是因为尿中含尿黄素的缘故。饮水量、冷暖、体温的变化,以及食物、药物的作用,都会影响尿色的深浅,如喝水多时尿量较浅,尿量增多,喝水少而出汗多时尿变浓,颜色就转为深黄。

我们每个人的身体健康状况,能够从尿液颜色的改变上反映出来,尿中如果出现不正常成分,可导致尿色异常,从尿色的改变,可提示患某种疾病的可能,因此,尿液又是反映身体健康的晴雨表,应引起我们的高度重视。

一、血尿

血尿是指尿中有超过正常量的红细胞,当一升尿中含血量超过一毫升时,尿显红色,肉眼可辨,叫肉眼血尿,这是常见的一个症状。发生血尿常见的疾病有泌尿系统疾病,各类原发性、继发性及遗传性肾炎是引起小儿血尿最常见的原因,尤以链球菌感染后肾炎最为多见;泌尿系统的感染除细菌外也可由病毒、支原体、霉菌及寄生虫等引起,如肾结核就常有血尿,且可为首发症状;肾、膀胱、尿道结石均可引起血尿,尤以男孩下尿道结石最为多见;泌尿系统的先天畸形、创伤、肿瘤、血管病等也是产生血尿的原因。

二、白尿

又称为乳糜尿,系由于脂肪乳浊液进入尿中,尿色白,好像牛奶一样,有时混有白色凝块或血液。此症状意味着体内淋巴管有病变,通过淋巴管造影检查,可以确定病变部位,导致乳糜尿的常见疾病是丝虫病,少数为腹腔结核、肿瘤压迫或手术创伤。有的妊娠妇女也可出现乳糜尿。此外,劳累或吃高脂肪食物时尿白明显,休息或吃低脂肪性食物时,尿白变浅或尿液澄清。

三、脓尿

泌尿道化脓性感染,脓汁混入尿中,使尿呈脓汁样,或混浊,常悬浮有絮状物,静置后有较多白色沉淀物。患有肾盂肾炎、肾积脓、肾结核或因梗阻、异物引起的尿路感染等疾病的患者,即可见到这种尿。脓尿者常常伴有尿急、尿频、尿痛、排尿不畅、腰痛、发烧等症状。此时,患者应到医院做进一步检查,确定感染部位和原因,进行针对性的治疗。

四、茶尿

血液中的胆红质,经肝脏转化后变为尿而排出体外。所以,一旦肝脏有病,不仅胆汁储留,而且未经肝脏加工的胆红质还会直接进入尿液,使尿呈现黄如浓茶样颜色。黄胆型肝炎、肝硬化、胆囊炎和胆石症等疾病,都可出现这种尿色。此时,如果仔细观察,还会发现病人的眼球甚至皮肤,都呈黄色。

五、黑尿

黑色尿比较少见,常常发生于急性血管内溶血的病人,如恶性疟疾病人,医学上称黑尿热,是恶性疟疾最严重的并发症之一。这种病人的血浆中有大量的游离氧、血红蛋白与定氧血红蛋白,随尿排出而造成尿呈暗红或黑色。

另有少数病人服用左旋多巴、甲酚、苯肼等后,也会引起排黑尿,停药后即会消失。 国外有资料报告,患阵发性肌红蛋白尿的病人,在运动后也会排出棕黑色尿,同时伴有肌肉无力,可逐渐发展为瘫疾。此外,黑尿还可见于酚中毒、黑色毒瘤、尿黑酸病。

六、酱油色尿

有的病人,排出的尿宛如酱油。这是因为红血球被大量破坏的缘故。红血球内含有血红蛋白,如果非相同血型者相互输血,血中的因素会发生异常改变或感染等,造成溶血,从而使血红蛋白大量进入血液,经由肾脏排出,尿色便呈酱油色。引起酱油色尿最常见的疾病是“阵发性睡眠性血红蛋白尿”。此外,亦可见于急性肾炎、急性黄疸型肝炎、肾脏挤压伤、大面积烧伤、溶血性贫血、错型输血,甚至剧烈的运动后,尿液也可似酱油色。

七、绿色尿

淡绿色尿见于大量服用消炎药后;暗绿色尿可见于霍乱、斑疹伤寒,以及原发性高血钙症、维生素D中毒者。但这种颜色的尿多与服药有关,非疾病所致。如服用利尿剂氨苯喋啶,注射亚甲蓝针剂或服用美蓝、水杨酸之后均可出现,停药即可消失。

尿色发红一定是血尿吗

在门诊接诊时,患者会因为尿色发红前来就诊。平时,人们一看见小便的颜色发红,就会非常紧张,以为肾脏出了毛病。的确,血尿的出现会提示可能出现以下疾病,比如:泌尿系感染,泌尿系结石,泌尿系结核及肿瘤等。不过,其他的一些原因也可能会出现尿色发红:

1.尿液受邻近器官血液的污染,如月经或子宫、阴道、直肠、痔疮的血液混入尿中。

2. 血红蛋白尿:当各种原因引起血管内溶血使血浆中血红蛋白浓度升高,从肾小球滤过,产生血红蛋白尿。镜检无红细胞或仅有少量红细胞,隐血试验阳性,尿含铁血黄素检查阳性。血红蛋白尿新鲜排出时尿液呈粉红或深葡萄酒色,放置后呈均匀暗红色或酱油色,不混浊,无红褐色沉淀,尿含铁血黄素检查阳性。

3.卟啉尿:由血卟啉病引起,尿液放置于阳光下会变成红棕色或葡萄色,外观均匀不混浊,镜检无红细胞,尿卟啉原试验阳性,隐血试验阴性。

4.其他原因,如某些药物、食物、染料等可引起红色尿液,比如利福平、酚红等,尿液呈均匀红色,镜检无红细胞,隐血试验阴性,但患者有用药史。

因此,如果发现尿色发红,不要惊慌,先到医院检查清楚,对症下药。

十大因素影响常规尿检

尿常规检查因为留尿方便、快捷,已经成为人们日常保健观察以及前期辅助诊断中的一项常规检查,通过它可以观察到人们的肝胆、泌尿、肾脏等各个方面的情况,但很多市民却很疑惑尿常规检查的可靠性,好几位市民表示:“既然尿常规检查这么普遍,又说得好像很科学,为什么我昨天和今天检查出来的结果不一样呢?”同样一份检查报告,有时病人“看”了后悲观得想哭,而医生“看”了却说没关系。

主管剂师霍咏梅和泌尿外科王建平医生认为,如果只是片面、死板地相信检查单上的结论,而不结合自身其他状况,就会“杯弓蛇影”,自己吓坏自己。

红细胞陡然增多?

女性经期结果不可靠

红细胞的沉渣参考范围是0~2/Hp,但常常会有病人举着超出范围的验单找医生,担心自己“肾出血或是下尿道出血”,而实际上,很多妇女检查完后都被排除在外,因为她们的“结论”是根据经期尿样得出的,不可靠。

“妇女尿中常混有阴道分泌物,红细胞陡然增加其实很可能是因为正当例假期间。”霍咏梅剂师说,在尿液提取中,红细胞是非常重要的“考查对象”。

霍咏梅剂师说,女性经期或排卵期一定不能做尿常规检查,因为这时候的红细胞形态是被破坏的,而且数量也会改变。另外,憋尿同样也会大大破坏红细胞的形态,而且尿液的pH值也随之改变。

尿蛋白增加?

可能喝太多牛奶的缘故

“你看这张尿常规检测单,上面的尿蛋白阴性就表明病人此项检查属于健康状态,不过蛋白很容易波动,有时显示阳性也不能就说明病人一定是肾炎。”武警医院泌尿外科王建平医生说,尿蛋白是一种比较“活泼”的东西,它在一天24小时之内的变化范围是比较大的,而且定性试验又较粗略,有时显示阳性也不能说明病人一定是肾炎,故应多次测定才可确定。而霍咏梅认为,“蛋白在人体直立太久状态下、剧烈运动后、喝大量牛奶后都可能产生,检查时也要避免生理性蛋白。”另外,尿标本不宜用防腐剂;最好用离心后的尿试验;尿pH值宜调至7.0,并及时检查;此外,作定量时,宜用24h尿肌酐定量来评价尿液标本的质量。

正常人的尿蛋白定性为阴性或弱阳性,定量小于150mg/24h(如超过即“蛋白尿”)“阳性者不用害怕,尤其是男性,可能是刚刚进行过剧烈运动,这样情况下蛋白增加一点也不奇怪,所以要进一步作定量检查。

尿葡萄糖突然增加?

避孕药在起“潜作用”

陈小姐在医院做泌尿系统检查时,在尿常规检查单上意外发现自己尿葡萄糖显着增加,居然表现为阳性!医生经过详细地进一步检查发现,原来陈小姐近一年来一直在服用避孕药,由此导致尿葡萄糖增加。

专家提醒,某些药物如皮质类固醇、肾上腺皮质激素、避孕药都可以引起尿糖。所以病人看尿检验结果时也要参考或排除是否有以上因素。

“还有很多患者总怀疑自己有糖尿病或是总觉得自己的尿糖有增加,但每天的测试结果又不一样,因此十分困扰。”霍剂师说,一些轻型患者常常会在餐后出现阳性,而重型患者则每次测几乎都是阳性,这就是区别。因为不同糖尿病类型的代谢在尿检中也表现不一样。

另外,尿糖试验阳性也还是不足以作出诊断,但尿中出现葡萄糖被认为是糖尿病特征,确诊则需要作进一步检查。同时测定尿糖和血糖,则比单项尿糖或血糖检查更有意义。

尿酮体检查呈阳性?

其实是饥饿导致

尿中出现酮体可能意味着机体缺乏足够的胰岛素来代谢葡萄糖,需要脂肪来供能,多见于代谢不好的Ⅰ型糖尿病患者。但霍剂师说,很多病人在进行饥饿疗法或是不吃早饭到医院验血,同时作了尿酮体检查,“在这样的情况下,平时没有的酮体呈阳性可能就出现了,但这未必表示病人酮体中毒。”

霍剂师说,酮体假“中毒”最常见便是饥饿状态下的测试,所以患者应该“填饱肚子”后再进行检查。

另外,如果孩子在急性发病时也可能出现酮尿,寒冷,剧烈运动后紧张状态、妊娠期、甲状腺功能亢进等都可能导致尿酮体增加。

管型检查呈阳性?

剧烈运动后不必太担心

在尿常规检查中有一项沉渣检查是尿沉渣管型,它只在肾小管或集合管形成,反映了肾小管的形状和内径的大小。

“它的检验结果也与很多因素有关,不是绝对的。”霍剂师说,对于管型多寡的正确判断常容易被几种因素影响,比如透明管型就见于健康人,但是是在“清晨的浓缩尿中、或剧烈运动状态过后”。

尿中透明管型(及轻度颗粒性管型)可持续出现数十年;使透明管型增多的药物则有:两性霉素、先锋霉素II,利尿剂等。

而另一种管型即颗粒管型,它反映肾单位是否有淤滞现象。人们对它的判断失误可能由于以下原因引起:剧烈运动、高热、纯碳水化合物饮食等。

尿色检查变黄?

与很多因素有关

尿色也是常规检查中一个重要而且市民“喜欢自己判断”的项目。霍剂师说,健康状态下的尿液应该呈现黄色或淡黄褐色,但尿的颜色与很多因素有关,其中尤以与尿色素的关系最大。专家认为,尿色素由肾脏产生,排泄量固定,所以尿液颜色的深浅基本与尿液的比重相平行。大量饮水,尿量增多时尿色淡或无色;反之尿少,尿浓缩呈深黄色或浓茶色。

专家说,尿色确实可以判断出很多疾病的问题,如尿色淡且量过少,可能提示肾功能不良;暗褐色或近黑色则可能是高铁血红蛋白尿、血尿。

尿量检查?夏天分泌变化大

霍剂师说,生理性多尿常见于大量饮水或大量服用有利尿作用的食物等,而生理性少尿常因摄入水量过少或出汗过多等所致。夏天天气热,孩子排汗多,自然会比冬天方便的次数少,所以家长不用太担心。家长在为孩子进行尿量测定时,首先要了解孩子的饮食特点以及饮水、是否服药等情况,排除生理性因素;其次,必须连续数天收集24小时的全部尿液进行检测,才客观准确。

尿味变臭?可能是放久了

尿液放久了都会自动变臭,因为尿液里的分子会不断分解、腐败。霍剂师说,尿液放置过久,在细菌作用下,也可产生氨臭,故尿臭味的确定应该以新鲜尿及时检查为原则。市民不要因为久置尿液“难闻”就认为自己有病。

妊娠试验为何会“时阴时阳”?

霍剂师说,夏天喝水多,尿液也会随之变得很清,这样随机取尿的尿液浓度不高,反应就不明显,所以一定要用晨尿。“因为尿液在膀胱内经过一夜的储蓄,才可以保证试验需要达到的浓度,这样才是最有把握和稳定的。”她说,有的女性早上测了,但不放心,白天继续随机取测,出来的结果“有时阴性有时阳性”就一点不奇怪了。

尿检查不能单独“审视”

霍剂师最后总结说,尿液的形成是全身各个机体代谢产物随着血液进入肾脏后转化而成,它可以协助检查身体的各个方面,可直接检视泌尿系统等系统的代谢情况,还可观测各种身体疾病以及疗效,如糖尿病、肾炎、肝炎,所以作用很大,但另一方面,它的检查结果与人体是否在运动状态、取尿时间、是否在发病、是否服药等种种因素都有千丝万缕的联系,所以市民千万不可以单一的结论来判断自己是否患有某种毛病,这样可能延误病情或自找烦恼,最好根据医生的“规定动作”进行抽取、检查,并将个体综合情况反馈给医生,才能得出全面、正确的结论。

管型检查呈阳性?

剧烈运动后不必太担心

在尿常规检查中有一项沉渣检查是尿沉渣管型,它只在肾小管或集合管形成,反映了肾小管的形状和内径的大小。

“它的检验结果也与很多因素有关,不是绝对的。”霍剂师说,对于管型多寡的正确判断常容易被几种因素影响,比如透明管型就见于健康人,但是是在“清晨的浓缩尿中、或剧烈运动状态过后”。

尿中透明管型(及轻度颗粒性管型)可持续出现数十年;使透明管型增多的药物则有:两性霉素、先锋霉素II,利尿剂等。

而另一种管型即颗粒管型,它反映肾单位是否有淤滞现象。人们对它的判断失误可能由于以下原因引起:剧烈运动、高热、纯碳水化合物饮食等。

总结:综上所述,尿色不同,代表的疾病信号也不同,所以大家今后再出现以上的信息,一定要做好防护措施,及时就医,减少危害!


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