儿童孤独症 怎么治疗儿童孤独症

儿童自闭症是儿童心理疾病之一，家长对孩子的影响比较重要，家庭的不和谐、家庭的分裂、社会关系等都会给孩子带来很大的伤害。所以家长在孩子面前一定要多注意言行举止，因为你的一言一行都在孩子的眼中，儿童孤独症有哪些？儿童孤独症表现？孤独症能治好吗？

儿童孤独症

以下因素有

1.遗传基因对孤独症的作用越来越受肯定，但具体的仍未明了。

2.围产期因素围产期各种并发症，如产伤、宫内窒息等较正常对照组多。

3.免疫系统异常发现T淋巴细胞数量减少，辅助T细胞和B细胞数量减少、抑制-诱导T细胞缺乏、自然杀伤细胞活性减低等。

4.神经内分泌和神经递质与多种神经内分泌功能失调有关。专家证明孤独症患者的单胺系统等分泌减少。

临床表现

1.语言障碍语言与交流障碍是孤独症的重要症状，是大多数儿童就诊的主要原因。

语言与交流障碍可以表现为多种形式，多数孤独症儿童有语言发育延迟或障碍，通常在两岁和三岁时仍然不会说话，或者在正常语言发育后出现语言倒退，在2～3岁以前有表达性语言，随着年龄增长逐渐减少，甚至完全丧失，终身沉默不语或在极少数情况下使用有限的语言。他们对语言的感受和表达运用能力均存在某种程度的障碍。

2.社会交往障碍患者不能与他人建立正常的人际关系。

孤独症在年幼时表现就会很明显，表情单一，期待父母和他人的拥抱，希望得到他人的爱，分不清亲疏关系，都是同样的态度。

不能与父母建立正常的依恋关系，患者与同龄儿童之间难以建立正常的伙伴关系，例如，在幼儿园多独处，不喜欢与同伴一起玩耍;看见一些儿童在一起兴致勃勃地做游戏时，没有去观看的兴趣或去参与的愿望。

3.兴趣范围狭窄和刻板的行为模式患者对于正常儿童所热衷的游戏、玩具都不感兴趣，而喜欢玩一些非玩具性的物品，如一个瓶盖，或观察转动的电风扇等，并且可以持续数十分钟、甚至几个小时而没有厌倦感。

对玩具的主要特征不感兴趣，却十分关注非主要特征：患者固执地要求保持日常活动程序不变，如上床睡觉的时间、所盖的被子都要保持不变，外出时要走相同的路线等。

若这些活动被制止或行为模式被改变，患者会表示出明显的不愉快和焦虑情绪，甚至出现反抗行为。患者可有重复刻板动作，如反复拍手、转圈、用舌舔墙壁、跺脚等。

4.智能障碍在孤独症儿童中，智力水平表现很不一致，少数患者在正常范围，大多数患者表现为不同程度的智力障碍。

国内外研究表明，对孤独症儿童进行智力测验，发现50%左右的孤独症儿童为中度以上的智力缺陷(智商小于50)，25%为轻度智力缺陷(智商为50～69)，25%智力在正常(智商大于70)，智力正常的被称为高功能孤独症。

治疗

1.训练干预方法虽然目前孤独症的干预方法很多，但是大多缺乏循证医学的证据。

尚无最优治疗方案，最佳的治疗方法应该是个体化的治疗。其中，教育和训练是最有效、最主要的治疗方法。目标是促进患者语言发育，提高社会交往能力，掌握基本生活技能和学习技能。

孤独症患者在学龄前一般因不能适应普通幼儿园生活，而在家庭、特殊教育学校、医疗机构中接受教育和训练。学龄期以后患者的语言能力和社交能力会有所提高，部分患者可以到普通小学与同龄儿童一起接受教育，还有部分患者可能仍然留在特殊教育学校。

目前国际上受主流医学推荐和使用的训练干预方法，为孤独症的规范化治疗提供了方向，

主要方法有

(1)应用行为分析疗法(ABA) 主张以行为主义原理和运用行为塑造原理，以正性强化为主促进孤独症儿童各项能力发展。训练强调高强度、个体化、系统化。

(2)孤独症以及相关障碍儿童治疗教育课程(TEACCH)训练 该课程根据孤独症儿童能力和行为的特点设计个体化的训练内容，对患儿语言、交流以及感知觉运动等各方面所存在的缺陷有针对性地进行教育，核心是增进孤独症儿童对环境、教育和训练内容的理解和服从。

(3)人际关系训练法 包括Greenspan建立的地板时光疗法和Gutstein建立的人际关系发展干预(RDI)疗法。上述治疗方法在国内一些孤独症康复机构已开展，获取了较好的治疗效果，但还需要进一步研究论证。

2.药物治疗目前药物治疗尚无法改变孤独症的病程，也缺乏治疗核心症状的特异性药物，但药物可以改善患者的一些情绪和行为症状，如情绪不稳、注意缺陷和多动、冲动行为、攻击行为、自伤和自杀行为、抽动和强迫症状以及精神病性症状等，有利于维护患者自身或他人安全、顺利实施教育训练及心理治疗。

常用药物如下

(1)中枢兴奋药物适用于合并注意缺陷和多动症状者。常用药物是哌醋甲酯。

(2)抗精神病药物应小剂量、短期使用，在使用过程中要注意药物副作用，特别是锥体外系副作用

①利培酮对孤独症伴发的冲动、攻击、激越、情绪不稳、易激惹等情感症状以及精神病性症状有效。

②氟哌啶醇 对冲动、多动、刻板等行为症状和情绪不稳、易激惹等情感症状以及精神病性症状有效，据报道还可改善社会交往和语言发育障碍。

③阿立哌唑、奎硫平、奥氮平等非典型抗精神病药物在控制患者的冲动、攻击和精神病性症状也有效。

(3)抗抑郁药物 能减轻重复刻板行为、强迫症状，改善情绪问题，提高社会交往技能，对于使用多巴胺受体阻滞剂后出现的运动障碍如退缩、迟发性运动障碍、抽动等也有一定效果。

如何预防孩子患上自闭症

增加与幼儿的接触时间，增强与幼儿的感情交流，平时要经常逗着幼儿玩耍，不断触摸幼儿的脑袋和四肢，亲吻幼儿的脸蛋和小手，并注意经常给幼儿赐以微笑和欢乐，使幼儿产生并获得安稳、愉悦和满足感。

工作完了不要急于忙家务，应抽出一定时间与幼儿亲热一番，用温柔、和蔼、可亲的语调与幼儿讲话说笑，给幼儿讲段生动有趣的故事，唱支婉转动听的歌曲，给幼儿洗澡，洗手脸，梳头，剪指甲等，使幼儿感到父母的亲切，自己有依靠，心胸开朗，精神愉快，从而促进幼儿的生长发育，生理发育，有利于预防心理自闭症产生。

经常带幼儿到绿林和庄园中散步、玩耍，到公园里看飞鸟动物，看奇花异草，玩大型玩具。经常与幼儿一起唱歌、跳舞、做游戏、进行体育活动，从事极其简单的家务劳动等。这样既可增加幼儿的活动量，又可使幼儿得到锻炼，又可使幼儿受到教育。

建立民主、平等、团结、和睦的家庭关系，各成员之间要互相尊重、相互关心、相互体贴、互相帮助。要团结友爱、忠实诚恳、讲文明、有礼貌，注意良好的道德品质修养，时时、事事、处处做幼儿的表率，给幼儿以极其良好的影响，使幼儿学习有榜样，上进有动力和信心。

科学地养育幼儿，既要无微不至地关心和爱护幼儿，又要严格要求和耐心教育幼儿;既要给幼儿提供足够的营养物质，又要对幼儿进行科学地喂养;既要及时地给幼儿检查治疗疾病，关心幼儿的身体健康，又要注重幼儿的道德品质教育，关心幼儿的心理健康。

结语：孤独症对儿童的生长极为不利，幼儿时期不好好治疗好，成年后会引起更严重的心理疾病，导致可能会做出常人无法理解的事，后果不堪设想。家有孤独症患者的家长，一定要注意孩子的教育方式，多抽出时间陪伴孩子，多带孩子与人接触等。

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