子宫内膜呈增生反应怎么办

对于女性来说妇科疾病给女性的伤害是特别大的，尤其是子宫出现疾病，子宫作为女性独有的生殖器官，一旦出现疾病不仅影响身体健康，甚至到影响到女性的生育问题，这对女性的身心都有着一定的影响，其中子宫内膜呈增生反应就是最为常见的一种妇科疾病，往往有很多女性既担心又是害怕，出现这样的症状一定要及时的进行治疗，下面一起了解一下子宫内膜呈增生反应怎么办？

子宫内膜呈增生反应怎么办

1.治疗原则

子宫内膜不典型增生的治疗，首先要明确诊断，查清不典型增生的原因，是否有多囊卵巢，卵巢功能性肿瘤或其他内分泌功能紊乱等，有上述任何情况者应作针对性的治疗，同时对子宫内膜不典型增生即可开始对症治疗，采用药物治疗或手术治疗，这两种治疗方案的选择应根据年龄，内膜增生的类型，对生育的要求等而有不同的处理方案。

(1)不同的年龄不同的考虑：

①年轻切盼生育者，要防止过分诊断，过分处理，内膜增生这一组病变的过分诊断为腺癌以至过分处理并非罕见，诊断未能肯定即切除其子宫将是非常错误的，在临床实践中，这种错误却不乏其例，如果病理医师并不知道患者有生育要求，临床医师也未加强调，则误诊误治的情况可能在所难免，所以，对于年轻未育妇女内膜活检的诊断，如发现有可疑，应有多位专家会诊，在尽可能的范围内，明确内膜增生或内膜腺癌的鉴别诊断。

②围绝经或已绝经妇女，要警惕子宫内膜不典型增生有合并癌同时存在的可能性，应多考虑子宫切除，注意不要过分保守，在没有排除癌存在的可能时，不要仅作内膜切割术而造成不良后果，因内膜不典型增生而切除子宫时，应在手术台上将切下的子宫检查是否有同时存在的癌，并注意有无癌肌层浸润的情况而选择恰当的手术范围。

(2)不同的内膜增生的类型，有不同的处理原则：

①子宫内膜单纯增生及复杂增生：

A.年轻患者：多为不排卵性功血，应测基础体温，确为单相不排卵者，可采用促排卵治疗。

B.生殖期：一般刮宫一次即可控制出血，如刮宫后仍有出血，应行宫腔镜检及B超以除外黏膜下肌瘤或其他器质性病变，生殖期也可能有不育并临床表现为不排卵的多囊卵巢综合征者，则按多囊卵巢综合征治疗。

C.绝经过渡期：常属不排卵功血，若刮宫止血后月经稀发且血量多或流血时间长，则每两个月周期性孕酮治疗，共3个周期后随诊观察。

D.绝经后期：应询问是否用单纯雌激素替代疗法，刮宫后可暂停替代疗法或加用孕激素。

②内膜不典型增生：

A.绝经过渡期或绝经后期：子宫切除，既然年龄是内膜增生恶变的主要高危因素，对于这一组年龄患者以切除子宫为宜。

B.年轻或生殖期盼生育者：药物治疗，不典型增生是潜在恶性的癌前病变，如果不治疗，20%将发展癌，但癌发生在年轻患者较为少见，而且，对年轻及生殖期患者，药物治疗效果好，故可选择药物治疗，以保留生育机能。

2.药物治疗

(1)促排卵药物：促排卵药物有舒经酚及绒促性素，一般多用于子宫内膜轻度不典型增生患者，氯米酚用量50～100mg，1次/d，周期第5～9天服用，必要时用药期也可延长2～3天。

(2)孕激素类药物：孕激素类药物可以抑制雌激素引起的子宫内膜增生，其作用机制：

①通过下丘脑及垂体而抑制排卵及垂体促性腺激素的分泌，使血清E2水平下降相当于早滤泡期。

②减少子宫内膜的雌激素核受体水平。

③抑制子宫内膜DNA合成。

④增加雌二醇脱氢酶及异柠檬酸脱氢酶活性，从而增加雌二醇向雌酮等活性较弱的雌激素转化。

我们都知道出现疾病并不是特别的可怕，如果我们能够更好的掌握疾病的治疗方法，就能使疾病得到很好的康复，上面就是对子宫内膜呈增生反应的事怎么办的介绍，通过了解之后出现这样的症状一定要到及时到正规医院进行检查治疗并，结合自己的病因以及身体状况进行及时的治疗。

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