产后尿失禁

女性在生产完之后有的会出现很多的问题，大家在平时应该都会感觉到女性生完孩子之后就没有什么事了，很多的女性也会彻底的放松了，其实有很多的女性在生完孩子之后身体却出现了一些不正常的情况，产后尿失禁就是常见的，有些女性不能够约束自己的小便，就会出现尿失禁的症状。

女人这一辈子生孩子是最大的事情，有的女性生孩子的整个过程都是很顺利的，生完之后也没有什么症状，可是有的女性就不那么幸运了，生孩子之后还会出现很多困扰的现象，常见的就是产后尿失禁。

产后尿失禁为产后不能如意约束小便而自遗，常伴小便过频，甚至于白昼达数十次。多因难产时分娩时间过长，胎儿先露部位对盆底韧带及肌肉的过度扩张，胎儿压迫膀胱过久，致使膀胱被压处成瘘。手术产如产钳、臀位牵引损伤所致。如体力不佳，产后咳嗽及一切增加腹压的因素可影响盆底组织复旧，而发生张力性尿失禁。

中医将产后膀胱尿失禁归人“产后小便数候”、“产后尿血候”、“产后遗尿候”范畴，统称“产后排尿异常”。病因为膀胱气化失职所致，与肺、肾有密切关系。因肾司二便，与膀胱为表里;肺主一身之气，通调水道，下输膀胱。产时劳伤气血，脾肺气虚，不能制约水道;或多产早婚，房劳伤肾，肾气不固，膀胱失约所致;产程过长或处理不当，损伤膀胱而发生产后尿失禁。

临床表现

小便频数或失禁发生在产后1星期左右，初起多有排尿疼痛，尿时淋沥不断、尿中夹有血丝，继则小便自遗，苔薄白，脉沉细。

产后尿失禁是属于张力性尿失禁.当分娩时，胎儿先露部通过产道，使盆底韧带及肌肉产生过度伸张;特别是初产妇及手术者，如臀位牵引，产钳.胎头吸引器等，可直接损伤盆底软组织，影响复旧可致尿道膨出，盆底软组织松弛，或有会阴切开裂伤等.张力性尿失禁可随产次增多而加重，中医称“产后遗尿”.

发病病因

产后尿失禁并不少见，它是因为生产过程中胎儿经过产道时骨盆底的肌肉群(或曰提肛肌)被拉伤或是支配它们的神经血管受伤，而导致提肛肌的松弛、萎缩。

分娩过程中，胎儿先露部通过产道，使盆底韧带和肌肉产生过度伸张作用，特别是初产妇及手术助产如臀牵引术、产钳助产术、胎头吸引器助产术等，可直接损伤盆底软组织产后体力劳动、持续性咳嗽、便秘等均为增加腹压的因素，可影响盆底组织恢复，使盆底组织松弛，导致尿道膨出，膀胱颈下降，尿道上段失去紧张度而变为漏斗形，尿道相对变短而宽，泌尿生殖隔及浅层肌肉损伤如会阴深Ⅱ度裂伤可影响尿道外括约肌的功能，由于这些因素的作用，容易发生产后尿失禁。

产后尿失禁的女性一般都是难产引起的，产后小便的次数会很多，有的时候白天小便的次数都会达到十几次，一般这样的症状会在生产完之后的一个星期会发现，在刚开始的时候会出现尿痛的症状，也会尿不尽，出现这样的症状一定要及时的采取正确的方法治疗。

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