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抑郁症病人的护理诊断

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有自伤的危险因素:

(1) 严重抑郁悲观情绪;

(2) 自责自罪观念;

(3) 有消极观念和自杀企图和行为;

(4) 有昼重夜轻的特点;

(5) 无价值感受。

营养失调因素:

(1) 自责自罪观念,认为自己丧失了工作能力,成为废人;

(2) 失眠、乏力、食欲不振;

(3) 严重抑郁缄默不语、卧床不动呈木僵状态。

保持健康能力改变因素:

(1) 缺乏沟通技巧(如书写、口诉或手势)或有明显改变;

(2) 个人应对无效;

(3) 对精神困扰无能为力;

(4) 躯体症状。

睡眠型态紊乱因素:

(1) 不安和激动,充满悲观情绪,入睡困难;

(2) 昼重夜轻,以早醒为特征;

(3) 醒后难以再入睡,度日如年,情绪消沉以清晨最重。

思维过程改变因素:

(1) 抑郁情绪影响认知活动和记忆力;

(2) 可出现人格解体、强迫状态或恐怖症症状;

(3) 思维联想受抑制,自觉脑子迟钝,思路闭塞,言语速度慢,语调低沉。

社交孤立因素:

(1) 严重抑郁悲观情绪;

(2) 社会行为不被接受;

(3) 社会价值不被接受;

(4) 健康状况有改变。

个人应对无效因素

(1) 不能满足角色期望;

(2) 无力解决问题,认为自己丧失工作能力,成为废人;

(3) 社会参与有改变,对工作、学习、家庭、前途丧失信心;

(4) 使用心理防卫机制不恰当。


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