如何选择早产儿的喂养方式

出院后，在家如何照顾早产宝宝？

孩子吸吮力气不足，应耐心喂养，出院初期，一次喂奶多是需要30-40分钟。刚出院回到家的宝宝，头两三天内，其每餐的喂食量先维持在医院时的原量不必增加，到适应家里的环境后再逐渐加量。餐多量少及间断式的喂食方式，可减少吐奶发生及呼吸上的压迫。可喂食早产儿奶粉，以促进消化及增加营养吸收。

注意体温的保持及温度的衡定性以免致玻保持与医生密切的联系随时能谘询。定期回医院检查及治疗：如视听力、黄疸、心肺、胃肠消化及接受预防注射等。熟练幼儿急救术，如吐奶、抽搐、肤色发绀时的处理、以备不时之需。与早产儿玩耍时动作要慢，不要经常用新玩具、新面孔包围他。不要过分刺激。

留意早产儿的反应，如他头部转向时，就表示他已“够”了，应停止与他玩耍。晚上又黑又静，早产儿可能不习惯，可亮夜灯以助早产儿适应环境。早产儿喜欢被襁褓裹起来，注意襁褓一定要柔软无刺激性，头部绝不能包起来。早产儿由于呼吸系统未发育完善，必须空气洁净，禁止吸烟。婴儿床上用品及婴儿室内家具的颜色都不宜过鲜明亮，以免对早产儿过分刺激。如果早产儿能吮吸，就让他吸奶嘴，这样可以协助他发展口腔活动技能。留心你孩子特殊的需求。一般规律不一定完全适合他的需要。千万别强加于他。

如何选择早产儿的喂养方式

给早产儿宝宝喂养，因为宝宝身体比较特殊，需要选择合适的喂养方式。早产儿喂养方式有很多，例如母乳、母乳和母乳强化剂、早产配方奶等，不管选择哪种方式，早产儿妈妈应咨询有经验的医生，选择合理的喂养方式。

1、母乳+母乳强化剂：极（超）低出生体重儿和出院前评价营养状况不满意者需要继续强化母乳喂养至胎龄40周。此后母乳强化的热卡密度应较住院期间略低，如半量强化（73kcal/100ml），根据生长情况而定。

由于母乳喂养对早产宝宝尤其重要，因此在宝宝住院期间，妈妈要坚持每天把奶挤出来送到医院。吃不完可以将母乳冷冻，在6个月内没有问题。这样妈妈的奶水才会越来越多，当宝宝出院后可以继续吃到母乳。

2、母乳：对于出生体重>2000克、无营养不良高危因素的早产儿，母乳仍是出院后首先的选择。要注意母亲的饮食和营养均衡。

3、早产配方奶：人工喂养的极（超）低出生体重儿需要喂至胎龄40周;如母乳喂养体重增长不满意可混合喂养（早产配方奶不超过每日总量的1/2），作为母乳的补充。

4、婴儿配方奶：适用于出生体重>2000克、无营养不良高危因素、出院后体重增长满意、人工喂养的早产儿或作为母乳不足时的补充。

5、早产儿出院后配方奶：适用于人工喂养的早产儿或作为母乳的补充。

如何母乳喂养早产儿

母乳喂养对所有新生宝宝都非常有益，尤其对于早产宝宝而言，母乳喂养的意义更加重要。母乳喂养是中的乳汁含有更多的热量、维生素和蛋白质，对早产宝宝的身体恢复有很大帮助。不仅如此，母乳中含有能帮助宝宝抗感染的活细胞，这对早产宝宝尤为重要。由于早产宝宝的免疫系统特别不成熟，所以被感染的风险更高。即使妈妈能够买到早产宝宝专用的人工配方奶和补充剂，但它们都不能提供母乳中的抗体和其他保护成分，因此母乳喂养对脆弱的早产宝宝来说有很大的好处。该如何母乳喂养早产儿？

1、妈妈喂奶后还要继续挤奶，以确保一直有奶。妈妈可以考虑买一台精确的电子秤，在宝宝吃奶前后分别称一称，好知道宝宝吃进去了多少奶。

2、开始的时候，妈妈要慢慢习惯宝宝的暗示。要想让宝宝少哭闹，最大限度地吃东西，妈妈必须搞清楚宝宝什么时候饿了，下一次宝宝会什么时候想吃奶。由于早产宝宝想要吃奶时，动静都比足月的宝宝要小，所以，搞清这些也不容易。与大多数宝宝扯着嗓子哭不同，不睡觉可能是他饿了的唯一提示。

3、早产宝宝的生活基本就是吃和睡。宝宝不吃的时候，妈妈就要考虑怎么能让宝宝吃。比如，妈妈可以把宝宝的襁褓打开，甚至脱掉宝宝的衣服，刺激他寻求舒适感，这时，宝宝通常会找奶吃。

4、至少要每隔3小时左右给宝宝喂一次奶，每24小时大约喂8次。当然，妈妈也要灵活处理，如果宝宝吃完奶2个小时好像就饿了，就一定要再喂宝宝。另外，把宝宝叫醒喂奶也没问题。事实上，打断宝宝的小睡，也许还能刺激宝宝的吸吮本能。

早产儿喂养的营养需求

都半人认为早产儿对热量的要求高于成熟儿，每日每公斤体重需热卡110-150千卡。因早产儿安静代谢率，指肺呼吸的作功比成熟儿大，但吸收能力低于成熟儿，所以热能的供给还是以稍低开始为宜。视情况逐步加多。早产儿喂养的营养需求有哪些？

1、蛋白质：成熟儿从母乳中摄入的蛋白质占总热量的6-7%，早产儿摄入的蛋白质占总热量的10。2%，高于正常儿。

2、无机盐：早产儿比成熟儿需要的多，因为胎儿的最后阶段，是无机盐增加的阶段，如：钙、磷、铁都要增加，不足月的，早产儿体内就会缺乏无机盐。

3、氨基酸：正常儿必需氨基酸为9种，早产儿为11种，因早产儿缺乏有关的转化酶，不能将蛋氨酸转化成胱氨酸，苯丙氨酸转化成酪氨酸，因此胱氨酸、酪氨酸成为必需氨基酸，必须从食物中摄取。

4、维生素：早产儿缺维生素E，易出现溶血性贫血，早产儿对脂肪的吸收率不如成熟儿，并可能缺乏脂溶性维生素及其它营养素。早产儿食配方食品还是以母乳喂养好，待研究。总之早产儿的营养应因人而异。因情况不同，个体差异，营养上应结合个体情况细致考虑。

早产儿喂养注意事项

1、喂养早产儿，切忌奶水浓度过高

由于早产儿在医院多与妈妈分房而居，所以很多宝宝失去了吃母乳的机会。除了母乳之外，早产儿专用配方奶粉就成了早产宝宝的最佳食品。但目前，专用配方奶粉只有在医院才能吃到。

由于早产儿的消化功能非常不完善，奶中的脂肪含量不宜过高，所以除了母乳和专用配方奶粉，大众化的脱脂奶粉成了宝宝必要的营养来源。

早产的宝宝肾脏没有发育完善，如果奶的浓度过高，对宝宝的体重增长会带来影响。因为早产儿的体内含水量很高，一般新生儿的含水量占人体的70%，而早产儿达到了80%-85%，体内含水量高了，面临的最大问题就是容易脱水。如果奶水浓度太高，从小便中带出的水分也越多，即便吃得再多，也会从小便中溜走，体重增长也会非常缓慢。

所以早产儿的奶水浓度应是2:1，即2份奶，1份水，相比较而言，新生儿的奶水浓度是3:1的比例。早产宝宝的早期阶段就是按照2：1的比例吃，一直吃到满月（假如提早出生一个月，宝宝虽然已经2个月了，但真正月龄应以满月宝宝计算），然后再逐渐按照3:1的浓度2、给宝宝喂奶，逐渐过渡到吃全奶。

除了市面上卖的脱脂奶粉外，家庭也可以自制脱脂奶--将普通牛奶煮沸，去掉最上面一层奶油，用同样方法连煮三遍即可。

2、半卧位慢喂方式喂养早产儿

由于早产儿吞咽功能不完善，有时会发生吐奶及呼吸运动不协调现象，使奶逆流至咽喉部，再吸进肺部，引起吸入性肺炎，严重者会立即窒息致死。所以喂养时，最好使宝宝处于半卧位，奶嘴最好质地软，吸入孔大小适宜。如果发现溢奶，立即将宝宝俯卧或侧卧，让口中奶流出。对吸吮力很差的宝宝，可用小匙喂养，但需注意保持奶的温度，不可太凉。

3、按需给早产儿喂奶

宝宝吃得慢是早产儿的进食特点，妈妈要有耐心，而且吃奶时要给宝宝一个休息时间：吃一分钟后，让宝宝停下来休息一下，等十秒钟后再继续喂食，这样可减少吐奶的发生。

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