急性心肌梗塞怎么急救
急性心肌梗塞怎么急救
急性心梗怎么办?心肺复苏法对急救心梗有效吗?下面我们一起来看看学会心肺复苏法的必要性。
虽然急性心梗死亡率非常高,但如果急救及时并且方法正确,我们每个人都有可能创造一个奇迹,将发生急性心梗的人从死亡线拉回。心肺复苏法(简称CPR)是目前最常用的急性心梗急救方法,如果在心搏骤停一分钟的白金时间内开始实施,成功率高达90%,心肺复苏法的要点和急救误区有哪些?
第一步
判断意识和呼吸停止
由于心脏病、窒息、触电、溺水、严重失血、中毒等各种原因使心脏停止跳动,维持生命的血液循环和氧气供应就会中断。若不及时施救,伤病者很快就会死亡。每个人在生活中,都极有可能遇到心搏骤停的急性心梗病人,很多人可能会突然六神无主,这时候一定要放松,保持冷静的头脑。
在施行心肺复苏之前,必须首先判断病人是否发生了心跳、呼吸停止的情况。判断的关键有两点:1、意识丧失。2、不呼吸或呼吸不正常(即仅有濒死喘息)。
判断意识丧失:应轻拍伤病者的肩部,并在耳边大声呼唤:“喂,你怎么啦?”也可大声叫其名字,来判断意识是否存在。如果伤病者毫无反应,则说明其意识已经丧失。婴儿要拍打足跟,如不哭,则意识丧失。
判断呼吸停止:1、无任何呼吸声响。2、观察病人胸部无起伏。3、鼻孔无气流通过。
第二步
摆正体位拨打急救电话
在判断病人无意识呼吸停止之后,要让病人仰卧在坚实的平面上,头部不得高于胸部,应与躯干在一个平面上。要注意的是,如果病人躺在软床上或沙发上,应移至地面上或在背部垫上与床同宽的硬板。
另外,如果发病时病人俯卧或侧卧位,应使其成为仰卧位。方法:一手扶病人颈后部,一手从腋下穿过,扶住下颌,使病人头颈部与躯干呈一个整体同时翻动。
急救的同时要及时拨打120急救电话。
开放气道
压额提颏法:用一只手按压伤病者的前额,使头部后仰,同时用另一只手的食指及中指将下颏托起。
清理口腔异物:异物包括呕吐物、痰液、泥沙、杂草等,清理方法:使头偏向一侧,液体状的异物可顺位流出,还可用食指包上纱布或手帕等物,在可视情况下将口腔异物掏取出来,并注意取出病人的活动假牙。
第三步
胸外心脏按压及人工呼吸
摆好体位之后,就要开始最重要的胸外心脏按压,王科长介绍,临床证明,胸外心脏按压实施及时,能极大提高抢救成功率。
成人胸外心脏按压
按压部位:胸骨中下1/3交界处的正中线上或剑突上2.5~5厘米处。
方法一:一手掌根放在胸骨与两乳头连线中点相交下方,相当于胸骨下半段。
方法二:一手拇指与其余四指成直角分开,食指紧贴伤病者对侧腋下,平行滑行至胸骨上,即为按压区。
双手重叠,手指伸直或交叉互扣,贴腕翘起。
按压方法:上身前倾,以髋关节做支点,双臂伸直,双肩正对病人胸骨上方,垂直地以掌根将胸骨下压至少5厘米,然后放松。但掌根不要离开患者胸壁,按压和放松的时间要相等。按压有效时可触及到颈动脉搏动。
按压频率:每分钟至少100次,节律要均匀。
要注意,人工呼吸和胸外按压必须交替进行。按压30次吹气2次为一个循环,24秒完成。
注意事项:
1、定位时,掌根部不要偏左或偏右,手指翘起不要压胸肋部,以免造成肋骨骨折,刺伤心脏或导致气胸。
2、上臂和肘关节伸直,以身体的重心下压,防止冲击式下压,并保证达到下压的深度。
3、抬起时,掌根不要离开胸壁,以免造成按压位置的改变。
口对口人工呼吸法:
1、用一只手按压伤病者的前额,使头部后仰,同时用另一只手的食指及中指将下颏托起。
2、保持压额抬颏手法,用压住额头之手以拇指食指捏住患者鼻孔,张口罩紧患者口唇吹气,如吹气有效伤病者胸部会膨起,并随着气体的排出而下降。
3、吹气后,口唇离开,并松开捏鼻的手指,使气体呼出。同时侧转头观察病人的胸廓是否抬起,准备进行第二次吹气。
4、吹气时间:成人与儿童均不少于1秒。
每次吹气量:500~600毫升。
频率:成人10~12次/分。
温馨提示:学会心肺复苏法可以在心梗病发的时候救人一命,不错过一分钟急救的黄金时间!
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